血液学检查标本的采集和注意事项
在血管外科中，血液学检查主要用于评估患者血液生理状态、各种药物治疗的监控和疗效评价。下面是yjbys小编为大家带来的血液学检查标本的采集和注意事项的知识，欢迎阅读。
血液学检查标本的采集和注意事项 篇1
大多数周围血管外科疾病，除有血管壁病变外，还存在着血小板数量和功能异常，凝血、抗凝和纤溶系统之间的动态平衡失调，血流动力学和血液流变学的'异常改变，从而导致出血或血栓形成等病理改变。从采集标本到实验室检测过程中，应尽量减少不必要的干扰因素，以提高检测结果的准确性和可靠性。
受检者的状态
在采血前应了解患者是否有妊娠、剧烈活动、服用阿司匹林或避孕药物等;有无先天性或获得性凝血因子缺乏症;尤其应注意有无肝脏疾病，或者引起维生素K和维生素C吸收或利用障碍性疾病等。这些因素都会影响血液学检测的结果。另外，最好在空腹时采血。
血标本的采集和转送
血标本的采集和转送包括下列各项。
(1)采集血标本时，注射器必须清洁、干燥，采血时最好一次穿刺成功。先用一个注射器穿刺抽取少量血液，然后再换一个注射器采取血样，以尽量减少组织液的混入。因组织液中含有激活外源凝血系统的组织凝血活酶，能加速凝血过程，从而影响检测结果。此外，也可因凝血酶形成而导致血小板聚集。在采血过程中注意不使血样起泡沫或发生凝血。
(2)血样和抗凝剂的比例应准确，一般为9：1。试管也需清洁、干燥，采血后应卸下注射器针头，沿管壁徐徐注入血样。血液需与抗凝剂混合均匀，但需避免用力摇动。用于血小板功能检查的血标本，最好用涂硅剂的器皿。其他化验应根据具体要求，选用适当的试管和样本剂量。
(3)一般标本最好即刻送检。不能及时转送者，也应在各项化验要求的时间内送检。
血液学检查标本的采集和注意事项 篇2
1.采血部位
（1）静脉采血法：最常从肘静脉取血。
压脉带压迫时间不能过长，最好不超过半分钟，
见回血后，只能向外抽，不能向静脉内推，以免注入空气，形成气栓而造成严重后果。
正在进行静脉输液时，不宜在三通管或同侧静脉采集标本。
（2）毛细血管采血法：
如果使用标本量很少，也可毛细血管采血，但要注意毛细血管血与静脉血参考范围有可能不同。
（3）动脉采血法：
采血部位多选择桡动脉、肱动脉和股动脉。
2.取血器材：
现多用一次性注射器与试管，可防止院内感染和有利于废物的处理。
3.防止溶血
造成溶血的因素有：
注射器和容器不干燥、不清洁；淤血时间过长；穿刺不顺利损伤组织过多抽血速度太快；血液注入容器时未取下针头而直接打入试管；血加入抗凝管后剧烈振荡混匀等。
溶血外观的标本应在报告单上注明。
溶血可使血清钾、无机磷、乳酸脱氢酶等含量显著升高。
4.抗凝剂
用全血或血浆做检验时，要选用适当的抗凝剂，最常用的抗凝剂有枸橼酸盐、EDTA盐、草酸盐和肝素。
5.标本送检
不能及时检验者必须适当处理方可保存。短时间保存，可放于4～6℃冰箱内，勿冰冻，否则会溶血。要保存较长时间应分离出血浆或血清。
血液标本采集可能发生的情况我们要注意避免，静脉采血时，有时因采集者和病人之间配合不妥或采血不顺利等，可能会发生一些意外常见的有：
①未能一次抽出血液或未能抽出足够检验用的血液量，比如病人比较肥胖，静脉血管不容易暴露，可给采血带来困难，有时需多次穿刺进针才能完成采血。这点特别需病人理解。
②病人晕厥：有些病人惧怕采血，情绪紧张易受刺激，在采血时或采血后可发生晕厥，表现为突然出现血压减低，出冷汗，暂时丧失意识，但稍作休息后就可以恢复正常。
③穿刺部位肿胀：血液从血管内漏出到血管外，进入皮下组织，皮肤会出现紫色乌青块，此时应在穿刺部位直接施压，直到血液停止渗出。
④溶血：应避免引起溶血的各种因素比如血标本采集后不能用力振荡。
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